Agizo la ununuzi limekaa wazi. Wizara ya afya inaweza kutaja jina la dawa, kipimo, na jaribio, lakini ghala halina kitu cha kupokea. Katika sehemu kubwa ya Amerika ya Kilatini, lenacapavir ya kuzuia VVU, sindano mara mbili kwa mwaka, imekuwa ikitajwa kwenye mazungumzo na bado haipo kwenye karatasi ya manunuzi. Kilichobaki hakikuwa uthibitisho mpya wa ufanisi. Kilichobaki ni kama mnunuzi wa serikali anaweza kuiandika sindano hiyo kwenye mstari ambao hazina inakubali kulipa.
Tarehe 15 Septemba 2026, Shirika la Afya la Pan-Amerika (PAHO) lilitangaza makubaliano na Gilead. Nchi 14 zinaweza kununua lenacapavir ya mara mbili kwa mwaka kwa ajili ya PrEP kupitia Mifuko ya Mzunguko ya Kikanda ya PAHO. Kila ununuzi bado unategemea taratibu za udhibiti na za programu za nchi yenyewe. Tangazo hili ni njia ya ununuzi. Si leseni mpya ya hiari, wala si idhini mpya. Shirika la Afya Duniani lilipendekeza lenacapavir mwaka 2025 kama njia ya ziada ya PrEP, baada ya majaribio kuonyesha ufanisi uliokaribia asilimia mia, kwa kipimo cha mara mbili kwa mwaka. Ushauri huo ni wa zamani kuliko makubaliano haya. Kilichokosekana ni namna ya kununua.
Katika Amerika ya Kilatini na Karibi, maambukizi mapya ya VVU ni takriban 140,000 kwa mwaka. Sindano inayotolewa mara mbili kwa mwaka inabadilisha idadi hiyo tu ikiwa dozi zinaweza kuagizwa, kuhifadhiwa, na kupewa watu watakaorudi kwa sindano ya pili. Mkurugenzi wa PAHO, Dkt. Jarbas Barbosa, aliweka sharti wazi: "Leo, Amerika zina zana zinazozidi kuwa na ufanisi katika kuzuia VVU, lakini ubunifu huu utakuwa na athari pale tu utakapowafikia watu wanaohitaji."
| Eneo | Nchi |
|---|---|
| Amerika ya Kusini | Argentina, Brazili, Chile, Kolombia, Ekuado, Paragwai, Peru, Urugwai, Venezuela |
| Meksiko na Amerika ya Kati | Kosta Rika, El Salvador, Gwatemala, Meksiko, Panama |
Majina kumi na manne hayo ndiyo orodha ya wanunuzi. Taarifa inazungumzia Amerika ya Kilatini na Karibi; nchi zinazoruhusiwa kununua ni zile zilizo kwenye jedwali. Leseni za hiari tayari zinashughulikia nchi 24 katika kanda, ndani ya mfumo wa kimataifa wa nchi 120. Leseni inasema nani anaruhusiwa kutengeneza dawa. Mfuko wa mzunguko unasema nani anaweza kulipa kwa masharti ambayo wizara inaweza kutumia. Nchi inaweza kuwa ndani ya leseni na bado haina mlango wa kuweka agizo. Taarifa ya 15 Septemba ndiyo mlango huo: inakamilisha leseni, haiwezi kuchukua nafasi yake. Mstari wa kuzuia kwenye tovuti hii tayari umeandika PURPOSE 1, PURPOSE 2, na idhini ya Yeztugo ya mwaka 2025. Matokeo hayo hayajabadilika.
Gilead itaendeleza pia mchakato wa uhamishaji wa teknolojia nchini Brazili, ukilenga uzalishaji wa ndani siku zijazo. Hakuna tarehe iliyowekwa. Ofisi ya manunuzi inaweza sasa kununua bidhaa iliyopo tayari, si kusubiri kiwanda. Johanna Mercier, wa Gilead, alisema: "Makubaliano kati ya Gilead na PAHO yanaonyesha dhamira yetu ya pamoja ya kusaidia nchi kusonga, haraka iwezekanavyo, kutoka ubunifu wa kisayansi hadi upatikanaji halisi wa kuzuia VVU na athari kwa afya ya umma."
Siku iliyofuata, tarehe 16 Septemba 2026, Gilead ilitoa taarifa nyingine ambayo haifai kuunganishwa kwenye sentensi ile ile. Leseni za hiari zisizo na ada ya hakimiliki zilipanuliwa ili zijumuishe lenacapavir ya majaribio inayotolewa mara moja kwa mwaka, zikishughulikia nchi 120, wakati jaribio la Hatua ya 3, PURPOSE 365, bado linaendelea. Hakuna mdhibiti yeyote aliyeidhinisha bidhaa ya mara moja kwa mwaka. Si sindano ya mara mbili kwa mwaka ambayo nchi kumi na nne sasa zinaweza kujaribu kununua. Moja ni ununuzi ambao mamlaka za nchi sasa zinaweza kuzingatia. Nyingine ni mgombea aliye bado ndani ya jaribio.
Hakuna nchi kati ya hizo kumi na nne iliyolazimishwa kuweka agizo, na taarifa hii haionyeshi kwamba nchi yoyote tayari imefanya hivyo. Wadhibiti, bajeti, na kazi ya kuwatafuta watu mara mbili kwa mwaka bado ni mambo ya nchi. Dirisha lililofunguka tarehe 15 Septemba ni njia ya kununua. Si shehena ya bidhaa, wala si ushahidi kwamba maambukizi mapya katika kanda yameshaanza kupungua.
Vyanzo
PAHO, 15 Septemba 2026: makubaliano na Gilead yanayoiruhusu nchi 14 kununua lenacapavir ya mara mbili kwa mwaka kwa PrEP kupitia Mifuko ya Mzunguko ya Kikanda, kwa masharti ya taratibu za kila nchi. Gilead, 16 Septemba 2026: leseni za hiari zisizo na ada ya hakimiliki zilipanuliwa hadi lenacapavir ya majaribio ya mara moja kwa mwaka, nchi 120, wakati Hatua ya 3 ya PURPOSE 365 bado inaendelea; bidhaa hiyo haijaidhinishwa. Pendekezo la Shirika la Afya Duniani, 2025, la lenacapavir kama PrEP ya ziada.